养心，从关注“五个怕”开始

朱玲

大众的固有印象认为冬季才是心血管疾病的高发时段，其实气温高的时节包括夏季，也是心血管疾病的高发季。一方面，身体为了散热，体表血管会扩张，使得更多的血液在体表循环，而心脑等重要脏器的血供反而相对减少；另一方面，气温上升使得心率和血流速度加快，导致心肌氧耗量也进一步增加。所以，养心要贯穿四季，更不要以为环境温度高的时候，可以掉以轻心。

怕血压波动

七八月份，人体血管因为“热胀冷缩”而舒张，部分患者血压会有所下降，会有病人自行停药，但因为有个体差异，每个患者反应不同，有些患者突然停药会有反弹，建议在专业医生的指导下进行减量或调整降压药物。

怕温差过大

这个时节，我国大部分地区气温还是比较高，大家都喜欢躲在空调房里，但有些人贪凉，把室内温度调得过低，室内外温差过大就会导致血管急剧收缩或扩张，血管调节功能紊乱，容易诱发心脑血管意外发生。建议空调温度不低于26摄氏度，室内外温差不超过8摄氏度，平时注意多开门窗，多通风。同样的道理，这个时节我们仍推荐洗温水澡。

怕饮食油腻

我们都知道过咸、过油、过甜均会导致身体的血压、血脂、血糖的异常，不利于心血管疾病的防控。每年七八月份，各地高温天不少，人体新陈代谢加快，尤其需要注意饮食清淡，避免油腻，建议多食新鲜蔬菜瓜果，并且保持适量的鱼虾瘦肉等优质蛋白质的摄入。

另外，这个时节里，人出汗多，易造成血液浓缩，血粘度增高，容易形成血栓，诱发心脑血管梗塞的发生，宜多喝温开水补充水分，还可以多喝绿豆汤、菊花茶等清热解暑，服用莲子百合汤宁心安神。不过，绿豆、菊花、莲子性寒凉，脾胃虚弱者未必适宜，建议咨询专科医生后饮用。

怕作息紊乱

虽过立秋，暑气未消，昼长夜短，白天气温高，晚间凉爽，白天易有疲劳感，晚间反而有精神，故而容易助长熬夜，建议保证足够的睡眠时间，最好养成午睡的习惯。健身锻炼人群建议避免去温度高、湿度大的地方。同时运动强度及时间要适度，不宜太剧烈或运动太久，建议微出汗的中等强度为宜。

怕情绪激动

受气温影响，外环境闷热，人们容易精神紧张、情绪激动，进而导致血压骤然升高，心脏负担加重，心血管发病风险增加。要保持良好的精神状态，尽量放松，保持心情舒畅，不要过度疲劳。在工作之余，可通过各种娱乐活动，调节自己的生活，松弛紧张状态。如果在工作中遇到难题或者必须完成的紧急任务，首先要稳住情绪，进而相信自己有能力应对，做一些松弛性的自我暗示。

（作者为上海中医药大学附属龙华医院心病科主治医师）