精准放疗提升恶性脑瘤生存期

来源：扬子晚报 2021-02-08 14:39:31

得了脑瘤就“离死不远”了？这些年，在提高脑瘤患者生存期和生存质量的探索路上，江苏医生一直在努力。在江苏省肿瘤医院放射治疗科，记者看到，先进的仪器帮助医生对肿瘤“精准定位”。江苏省肿瘤医院江宁院区304病区主任吴建峰副主任医师介绍，“私人订制”的综合治疗方案，可以明显提高脑瘤患者的生存期。

心碎！脑瘤最爱袭击40—50岁的中年人

41岁王先生是单位的中层干部，加班加点是家常便饭，出差应酬，几乎马不停蹄。前不久，他经常感觉头疼，本来以为是劳累所致，结果休息了好几天也不见好转。到医院检查，医生遗憾地告诉王先生，他患的是脑瘤，可能是恶性的。对于“上有老下有小、单位中流砥柱”的他来说，这一消息无意是当头一棒，自己都不敢相信。

“越来越多的人被脑瘤痛苦地困扰。”江苏省肿瘤医院江宁院区307病区主任吴建峰主任医师告诉记者，这些年，脑瘤的发病率呈上升趋势，更让人心痛的是，脑瘤的袭击主流群体是40—50岁的中年人，男性略多于女性，对于家庭和社会来说，这部分人群生这样的病，都是巨大的打击。该病有内因也有外因，发病机制还没有完全明确。

出击！医生“靶区”构画精准到位

脑瘤，因为有血脑屏障，大分子药物很难进入脑部，所以目前脑瘤主流的治疗方法除了手术就是放疗。因为目前发现的恶性脑瘤多为晚期，所以多数患者要选择放疗的治疗方法。

吴建峰说，脑部的放疗精准非常重要，一个不小心，就会伤及“无辜”，所以“勾勒”放射治疗区域尤为重要。目前，省肿瘤医院配置了国际先进的放疗设备，将CT和核磁共振的结果输入软件，医生可以根据患者的大脑结构在电脑上进行三维勾勒，犹如医生把手“伸”到患者脑子里给瘤体画“框子”定位，照射时更准确。吴建峰告诉记者，经过严谨的定位，放疗时，可以将误差范围缩小在3毫米之内。当然，对于放疗剂量的把握也是一项技术活，患者的身体状况，有无合并基础病等都是影响因素，所以，每一个脑瘤患者的放疗都是“私人订制”。

欣慰！综合治疗后，5年生存期接近20%

吴建峰告诉记者，在省肿瘤医院，每一位患者都会获得“多学科诊断”，接受最好的治疗方案。

除了医生，其实社会各界都在努力。一些不错的新方法走向临床，比如电场疗法。这是一种通过便携式、无创的医疗器械实施的疗法，原理是通过低强度、中频交流电场，作用于增殖癌细胞的微管蛋白，干扰肿瘤细胞有丝分裂，使受影响的癌细胞凋亡并抑制肿瘤生长，这对脑瘤患者有一定的疗效。当然，还有消融、化疗等方法，如此综合治疗后，可以明显提高疗效。吴主任说，通常恶性脑瘤的中位生存期为15个月，5年生存期不到10%。经过综合治疗，在江苏省肿瘤医院，恶性脑瘤的5年生存期可接近20%。通讯员胥林花

扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦