孕妇突发羊水栓塞大出血1万毫升

“谢谢你们，那天在我爱人突发羊水栓塞的危急时候，夜里赶过去救她，幸亏遇到了你们……”在“520”这个寓意特别美好的日子，5月20日上午，在东南大学附属中大医院3号楼6楼产房病区里出现了感人一幕：因为分娩时突发羊水栓塞与死神擦肩而过的王女士（化姓）和她的爱人，见到了连夜转运救治她的中大医院妇产科副主任于红主任医师、重症医学科刘松桥主任医师、介入与血管外科主治医师陈荔博士、产科护士长曾李华等多学科联合救治医护团队，夫妻俩连声道谢，并分别向医护人员赠送了4面锦旗。通讯员程守勤扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

宝宝出生了，“灾难”却悄悄降临

2021年4月21日深夜，经过“十月怀胎”的王女士发现羊水破了，赶紧打车赶到医院准备生孩子，第二天经过打催产素等多种助产方法，终于在22日晚上8点多分娩了一个体重为6斤多的健康男孩。正在一家人感到最幸福的时刻，难以预料的“灾难”却悄然降临。

分娩过程中，医护人员突然发现王女士有一个地方出血不止，血氧、血压迅速下降，情况危急，产科专家考虑可能是羊水栓塞，立即组织抢救，而产妇也很快陷入了昏迷，抢救团队不断采用填塞压迫止血、手术切除子宫、盆腔引流、输血补液等多种抢救措施。抢救过程中患者的血压一度无法测出，生命危在旦夕。

出血一万毫升，深夜紧急抢救

紧急时刻，王女士分娩的医院迅速向设在东南大学附属中大医院的江苏省危急重症孕产妇救治指导与质量控制中心和江苏省高危孕产妇救治联盟请求支援，江苏省危急重症孕产妇救治指导与质量控制中心主任、中大医院妇产科副主任于红主任医师与中大医院重症医学科刘松桥主任医师立即响应，先后于22日深夜11点多赶到参与救援抢救，当时患者用血量已近一万毫升，血压、血氧等生命体征极不稳定……

此时，羊水栓塞产妇的抢救已经持续到23日凌晨4点多。危急时刻，于红主任医师和刘松桥主任医师等人与分娩的医院紧急磋商，冒险作出决定：马上启动转运，紧急转往中大医院。在中大医院医务处的统筹协调指挥下，中大医院妇产科、重症医学科、介入与血管外科、医学影像科、检验科、输血科等做好充分的准备，介入与血管外科郭金和主任立即安排距离医院最近的主治医师陈荔博士提前赶到医院待命。于红主任、刘松桥主任挤在救护车上护卫王女士全程转运，确保路上不出意外。

栓塞血管止住大出血

抵达中大医院时，已经是23日早晨6点多，患者立即被推进CT室进行增强检查，查找患者的出血点，而检查影像刚生成上传，等候在介入手术室的陈荔博士迅速发现了异常部位。7点，产妇被快速转运到介入手术室，陈荔博士等人立即在先进的影像设备指引下，发现羊水栓塞的产妇会阴部血管异常，采用微导管选至出血血管进行栓塞封堵，同时对患者的左右两侧子宫动脉残端、髂内动脉进行栓塞，产妇出血的难题终于得到了最根本的解决。患者被转入国内一流的中大医院重症医学科继续抢救。

经重症医学科的精心救治，产妇王女士病情好转，逐步脱离了生命危险，在ICU7天后，王女士恢复顺利，神志清楚，四肢均能自主活动，并可以自己进食了。王女士5月20日上午出院前，记者见到，这位山东籍的产妇已与常人无异。