「你好 2022」从“扶着走”到“跟着跑”县医院的蝶变之路

央广网肥东1月6日消息（总台记者谭瑱 王利）站在新年的入口，我们回望2021年的点滴，迎接2022年的到来。总台央广中国之声从2014年元旦起推出大型记录报道，10位记者每年对10个中国基层地点和个体进行持续追踪和样本观察，记录时代、社会、国家的进步，展示微观个体不断递增的获得感、幸福感、安全感。从广西的布兵小学到深圳的黄贝岭城中村，从青海的阿什努乡到北京的寸草春晖养老院，从杭州的留下街道到上海自贸区……那些我们一直牵挂、惦念的人，他们的2021年过得怎么样，对2022年又有什么新愿望、新期待？

今年是我们观察记录安徽医科大学第一附属医院的第九个年头。九年来，药品加成取消、医疗耗材收费降低、医院收入下降，我们感受过医改走向深水区后医院的隐隐阵痛，也看到了医院提高医疗服务质量、增加医务人员收入的决心；九年来，医院门诊量不断攀升，老院区超负荷运转，我们曾记录下医院2013年人满为患的门诊挂号处，也见证了2017年高新院区启用，医疗环境持续优化。在过去的一年里，安医大一附院迎来了新成员，安徽省肥东县人民医院成为了安医大一附院的东城院区，安医大一附院能给县医院带来什么？我们来到肥东县找寻答案。总台央广中国之声大型记录报道《你好，2022》，本期推出《从“扶着走”到“跟着跑”，县医院的蝶变之路》。

导入头发丝粗细的金属导丝

介入手术让患者转危为安

安医大一附院东城院区（肥东县人民医院）导管室，一台心脏冠状动脉介入手术正在开展。在医学影像技术的支持下，患者的血管影像直观显示在屏幕上。监控室里，安医大一附院东城院区院长、心血管内科专家张勇实时关注着手术进展。

张勇在关注手术进展（总台记者王利 摄）

张勇告诉记者，几天前，患者突发心肌梗死，医院给他进行了急诊冠状动脉介入手术。“病人心梗，来急诊的时候整个血管完全没有了，当时我们急诊把他的一条血管给做通了。我们今天复查造影，主要看另外一只血管。保命的那支血管，我们把它救回来了，现在要把快要闭塞了的血管给想办法拯救回来。”

穿刺患者手臂上的桡动脉，置入导管，导入导丝，手术进展顺利。随后，导管内被注入造影剂，犹如开了“探照灯”一样，冠状动脉血管堵塞情况瞬时显示在屏幕之上。在院区心血管内科副主任侯杰的精准操纵下，头发丝粗细的金属导丝顺着导管被送往心脏的冠状动脉血管，为后续的血管疏通工作建好了通路。

介入治疗医疗器械——头发丝粗细的金属导丝（受访者供图）

造影剂显影（总台记者谭瑱 摄）

心电监护提示，患者心肌缺血情况加重。手术进行到第八分钟，张勇进入手术室，接管了手术。很快，总耗时不到二十分钟的介入手术结束，患者转危为安。张勇介绍，通过手术，患者心脏冠状动脉快要闭塞的血管内被放置了两个支架。

张勇告诉记者：“一根支架也就700多块钱，老百姓能负担得起。如果要是外科搭桥手术，创伤很大，需要开胸，一般病人不能够接受。我们现在的微创手术就从手上做，做完以后，病人也是清醒的状态。”

一年做一千多台介入手术

县医院介入治疗团队从无到有

介入手术需要在辐射环境下开展，医护都需要身穿三十多斤重的防辐射铅衣。张勇和团队成员轮流上阵，一天做了九台介入手术。张勇介绍，院区2021年做了一千多台介入手术，拯救急性心梗病人生命的急诊介入手术也做了一百多台。“如果碰到急性心梗患者，120直接送到导管室，绕开急诊科。从发现心梗到开通血管，最快的救治时间十几分钟。2021年急诊的心梗介入手术已经做了100多台了，这就相当于拯救了一百多个患者的生命。”张勇说。

张勇团队在实施介入手术（总台记者谭瑱 摄）

对于在肥东县人民医院工作了十几年的侯杰来说，在之前这是不敢想象的事。他说，由于县里医院前些年都没有介入治疗手段，前些年遇见急性心梗病人第一反应便是立即转送到省城医院。“以前因为设备条件还有技术力量的限制，很多技术开展不了，像这样心梗的病人做不了，就让他转到上一级的医院去，经常遇到这样的无奈。这样的转院也让很多病人对我们的技术力量产生怀疑，对医生的水平产生怀疑。”

而对于跟时间抢生命的急性心梗病人来说，转送也就意味着很可能错过救治的黄金时间。张勇说，县里医疗资源的缺乏在一定程度上导致了看病难看病贵问题。“肥东人口数有100多万，受限于当时的医疗条件，很多老百姓生病以后没办法在家门口得到有效救治，被迫去到上一级医院，甚至到省外去就诊。”

借助安医大一附院优势

院区多个科室得到极大发展

为促进省级优质医疗资源下沉基层，2018年，安医大一附院与当时还是二级医院的肥东县人民医院组成紧密型医联体，选派13名临床专家和管理人员入驻肥东县人民医院，张勇就是其中一员。

安医大一附院与肥东县人民政府签署合作协议（受访者供图）

侯杰说，在专家团队的帮扶下，肥东县人民医院的介入治疗团队实现了从无到有的转变，“每年都会派1个到2个医生去安医大一附院进修学习。由张院长带领的专家团队会在每个星期的固定日期到这来帮扶我们手术。经过大概一年时间的帮扶，整个团队的技术力量都得到了不同程度的提升。”

完成九台手术，侯杰脱下穿了一天的铅衣走出手术室，门口有人朝他迎了上去。他们交流之中，记者得知，他是已经康复了的患者，去年九月份突发心梗，侯医生把他从死亡边缘拉了回来，今天来医院复查，特意来找侯医生聊两句。侯杰说，现在再面对此类患者，终于不再是无奈，“把他抢救过来，病人恢复得非常好，也给我们整个团队带来极大的信心。他周边的人知道这个事情以后，对医院也非常认可。”

2021年1月，肥东县人民医院通过安徽省卫健委三级综合医院执业登记验收，顺利完成托管任务。2021年7月29日，安医大一附院全面接管肥东县人民医院，安医大一附院东城院区（肥东县人民医院）正式挂牌，张勇被任命为院区院长。

安医大一附院东城院区（肥东县人民医院）（受访者供图）

张勇介绍，借助安医大一附院在学科、人才、技术、教学、科研等方面的显著优势，院区多个科室得到极大发展，2022年将加速引进适宜在院区开展的诊疗手段。“像这样一些对于县域适宜的技术，可能在下一步得到进一步的应用和推广，病人在家门口就能看得起病，而且能看得好病，我到这边来如果不把这个事情做好，来这边的意义也就不大了。”

安医大一附院党委书记金宗祥表示，从托管到接管，不仅仅是用词上的变化，将对标三级甲等医院要求，让院区实现“跟跑”。“三年多的工作时间，肥东县人民医院在老百姓心目中的知名度和美誉度，都有一些实质性的进展，核心医疗指标不少实现了翻番。我们提出把这种模式打造成一个紧密型合作的安徽样板，为更多省级医院与县级医院的合作提供一些可复制的经验。”