孩子厌学又懒惰？ 可能是抑郁症发作

羊城晚报记者 张华 林清清 通讯员 张灿城 李洋

每年的10月10日是世界精神卫生日，今年的主题是“青春之心灵，青春之少年 ”。近几年，儿童青少年的心理健康问题越来越凸显，状况令人担忧。羊城晚报记者了解，因为心理问题就诊、住院的儿童越来越多。暨南大学附属第一医院精神医学科教授潘集阳告诉记者：“在门诊，经常会遇到一些儿童、青少年患儿就诊，一些孩子白天上课打瞌睡、晚上却睡不着，整个人没精打采、对周围的事物缺乏兴趣，学习成绩下降，甚至出现厌学情况。这很有可能是精神心理疾病伴随睡眠紊乱。”

四成抑郁青年嗜睡

睡眠障碍往往是精神障碍常见的伴发疾病。潘集阳说：“过度嗜睡或疲劳可能是心境障碍患者首发或主要的主诉症状。据统计，约40%的青年抑郁障碍患者伴有嗜睡。”

莎莎（化名）是一名高二学生，最近出现了一种奇怪的症状——嗜睡：白天睡不醒，上课时常常打瞌睡，老师要求家长好好管教，告诫说如果继续上课睡觉可能被退学。莎莎却说，自己不是故意要在课堂上睡觉，而是无法克制睡意。

其实，莎莎的情绪和心理一直在发生变化，只是家里人没有留意。父母仔细回忆发现，孩子平时就不太愿意与人交流，难以静心完成学业。“晚上她还会经常莫名其妙地哭泣，还时常称活着没有什么意义。”莎莎妈妈说。

潘集阳说，根据其临床表现及相关辅助检查结果考虑，莎莎存在重性抑郁障碍以及可疑发作性睡病：“就目前情况而言，建议其保持正常作息，同时进行药物治疗，主要治疗原发病即情绪问题，睡眠问题也会随之改善。”

误会令亲子关系更紧张

大多数人认为失眠与抑郁症息息相关，但睡眠过多同样也与抑郁症相关联。

“睡眠过多是抑郁症的不典型表现，更多见于年轻人和女性。”潘集阳说，“主要表现包括白天嗜睡、日间休息后感觉不能恢复精力或警觉。这一现象与长期、严重和难治性抑郁症有关，也可能提示潜在的双相障碍。”

很多家长不了解，孩子这种“懒散”“不上进”的表现背后其实是精神心理问题，大多以为孩子就是厌学、偷懒。孩子学不进去，家长高压强迫，这必然导致亲子关系越来越紧张。

家长要跟孩子做朋友

在2021年发布的《2009年和2020年青少年心理健康状况的年际演变》中显示，2020年我国青少年的抑郁检出率为24.6%。广州市心理咨询师协会心理咨询师陈洪告诉羊城晚报记者，他曾于2020年在广东省12355青少年综合服务平台接听青少年的热心电话，发现孩子的心理问题比较多，主要集中在同学关系、学业压力、亲子关系以及青春期困惑等领域。

广州市心理咨询协会会长李幸民指出，相当一部分家长在陪伴子女或沟通时缺乏耐心：“亲生父母不一定就很会教育孩子，我们倡导要科学陪伴，跟孩子做朋友，先成人生朋友，再做人生导师。要读懂孩子情绪背后真正的心理需求，最大限度地满足合理需求，适度引导孩子养成基本的规则意识。”

注意！青少年抑郁有这些先兆

青少年抑郁往往在病情加重之前会有一些表现，提示其可能出现情绪问题。广州医科大学附属脑科医院儿少科病区主任程道猛介绍，如孩子有以下状况，家长应及时留意、适当干预：

1.作息节律紊乱，难以入睡、易醒，有些孩子可能睡眠增多；

2.学习状态下滑，注意力不能集中，记忆力下降等；

3.食欲减退、没胃口，但也有个别人食欲增加，通过吃东西缓解不良情绪；

4.容易烦躁发脾气，不爱跟家人交流。