用跨界思维蹚出中医药事业产业发展之路

近年来，中医药事业发展不断迎来政策利好。在此背景下，中医馆大量涌现。数量上大幅增长的同时，却难掩质量的参差不齐甚至独力难支，倒闭潮随之而来。尤其在新冠肺炎疫情肆虐以来，受成本压力的影响，一些大型医馆陆续收缩，“兵败如山倒”。

在中医药事业高质量发展的政策指引下，新生的中医药机构未来如何在竞争中求生存？这是一个亟待业内回答的问题。未来中医药机构如何突破发展瓶颈？笔者认为，在信息化时代，应当紧扣疗效和价值，运用跨界思维，合作共赢，蹚出中医药事业产业发展之路。

机遇和挑战：催生跨界发展思路

据中国政府网消息，国务院日前印发了《关于深化“证照分离”改革进一步激发市场主体发展活力的通知》，其中明确，自2021年7月1日起，开办诊所不再向卫生健康部门申请办理设置审批，直接办理诊所执业备案。

2021年6月7日，医师法草案二审稿对“应积极稳妥推进医师多点执业”等内容作了相应修改，拟规定执业医师在两个以上医疗卫生机构执业的，应当以其中一个医疗卫生机构为主，并按照国家有关规定办理变更注册、备案等手续。卫生健康主管部门、医疗卫生机构应当加强对相关医师的监督管理，规范其执业行为，保证医疗卫生服务质量。

这一系列政策组合拳的推进，距2017年7月1日《中华人民共和国中医药法》正式实施，各地陆续落地实施该法要求的中医诊所备案制刚刚过去4年。

近几年，社会办中医馆的数量大幅增长。可以预期，随着政策的鼓励，未来一大批新建的各类诊所将落地开业。

笔者认为，有序开放注册制为备案制是国务院“放、管、服”工作中的重要组成部分，形成了完全的市场竞争，有了竞争就有输赢，从经济大环境层面上来讲是一件好事。如今，新冠肺炎疫情让人们的健康意识出现前所未有的高涨，医疗产业这一张大“饼”显得更加丰盛。可是查阅相关数据也不难发现，并不是所有医生或者投资者都能从中获益。全面竞争意味着医馆自身需要具备更高的素质和能力。

近年来，伴随着中医备案制诊所数量的增长，很多缺乏运营经验的医馆不可避免地陷入经营困境，特别是在新冠肺炎疫情的影响下，就诊量大幅减少，迫于成本压力，一些大型医馆业务量也出现萎缩甚至破产。

疗效和价值：破局的两张王牌

医疗的核心在于疗效，难点在于信任，这是患者的核心诉求，无论使用中医或者西医，只要有效果，患者主观上通常都有尝试的意愿。疗效好，患者自然就愿意相信。因为疗效赢得信任，继而因为信任促使医生做强专业。这样形成一个良性循环。

事实上，中西医融合早在公元前2世纪张骞出使西域的时候就开始了，包括红花、沉香、丁香、郁金、甚至薏苡仁等药材，都是来自于古波斯（今伊朗）、大秦（古罗马）和如今的越南、柬埔寨、印度等地。

我们甚至可以大胆设想，如果张仲景、华佗、孙思邈等圣贤来到当代，一定不会放弃当代医学先进的诊疗技术。在真正的医生心中，能够治愈病人是第一要务，不存在门派、国别的影响。清末民初，西学东渐，张锡纯编著的《医学衷中参西录》就被后人广泛推崇。笔者有幸在中国中医科学院广安门医院跟师学习数年，对各位老师学贯中西、跨界治学的精神感受颇深。更有如吕维柏、周蔼祥、陈可冀等当代众多中医名家，都是西学中的佼佼者。在肛肠、骨科、妇科等中医特色学科中，即使在正统的西医院，中医的使用率也非常高。而专业跨界不仅体现在中西医，还包括民族医和中医的跨界融合，在各级医院的临床中都取得了很好疗效。

如前所述，因为疗效产生信任，带来口碑传播，从而收获大量忠实粉丝。扎实治好每一个病人，本应成为医疗机构的价值追求。在笔者所在的医疗机构，90％以上的病人来源于亲友介绍。真心为病人服务，彼此坦诚相待，成为专业的健康顾问，让医疗不再高高在上，回归服务本质，成为创造价值的扎实基础，在这一基础上再讨论医疗使命和价值的平衡就容易得多了。

产业和运营：形成1+1＞2合力

跨界发展是中医药事业和产业发展的必经之路。跨界使医疗真正有了发展的潜力，形成一加一大于二的合力。

在当今时代，使用AI、大数据技术将中医数千年形成的经验提炼、总结、升华，将真正为后世造福。针对一些可操作性强的诊疗项目，把中医的诊疗方法与智能硬件跨界结合，将使诊疗不受时空的限制，使治疗更加精确、人力资源更加优化。中医的康复与旅游的跨界，将使诸多疑难病、重病、慢性病在治疗后有更好的生活品质。中医与餐饮的跨界结合，让药膳进入食谱，为治未病、慢病管理提供食疗方案。

在运营方面，笔者也有一些跨界的思考。笔者出身于理工科，受家人影响师承中医，多年的逻辑思维训练让我凡事都要问个为什么。笔者相信事物发展规律的共性，不同领域会遇到类似的问题，比如医馆的运营、市场、服务等，往往能从其他行业成熟的解决方案中加以借鉴，即跨界解决，就可以起到事半功倍的效果。

比如在大型医馆的服务体系中加入酒店管理方案，在注重细节管理的同时又增强服务属性，在诊疗管理中加入客户关系管理（CRM）的元素，可以持续跟踪病人反馈、提升疗效和满意度、增加复诊、完善医护人员的关键绩效指标（KPI）。

《未来医疗》一书中提到，患者将是未来医疗的主宰，医生就是执行人，患者有知情权和决策权，究竟做不做、怎么做，都由患者决定。医生需要做的是努力完成确定好的既定目标。

医疗终究是跟人打交道，治疗的是人的疾病。忽视工作生活环境、习惯、情绪对疾病生成、发展的影响，就没办法找到病根，也就无法对症治疗。

新生医疗机构的发展前景如何？没有管理经验和运营精力的医生离开了成熟的平台，能否撑起一家诊所？这都将成为未来医疗健康发展的重要课题。于医，救死扶伤、悬壶济世是使命；于商，创造价值、追求利润似乎也并不过分，如何平衡使命和价值之间的关系，就成了社会化医疗投资运营的生死问题。笔者认为，在信息化时代，跨界思维、合作共赢也许能够成为破局的关键。

具体而言，跨界思维使医生有了更宽广的世界观，通过跨领域、跨行业的分析体验，更加清晰地认识到疾病形成的深层原因和发展的路径信息，从而“打蛇七寸”，将医患共同的敌人——疾病连根拔除；跨界思维也使医疗机构的运营有了更具体的方法论，不同的社会领域，相同的人性特征；不同的产品体系，相同的运营思路。正所谓，取长补短，为我所用。

（作者为成都颐清堂中医创始人兼CEO）