B超导航定位“巨脾”男子成功保脾取石

来源：武汉晚报 2022-02-10 16:39:38

武汉晚报讯（通讯员周珊）过度保护脾脏反而伤了肾，近日，“巨脾”男子在泌尿外科医师帮助下成功保脾取石。即将出院的52岁男子赵先生及家属难掩对医护人员的感谢之情。

赵先生回忆，4年前，他因脚趾频繁发麻、体重暴瘦，查出患上血小板增多症，使得原本正常的脾脏增大了近5倍。由于暴胀的脾脏脆弱易碎，赵先生一直克制饮食和运动，生怕吃喝多了、动狠了伤及脾脏，并长期服用抗血小板聚集等药物控制病程。

随着数次复查指标正常，他便放松了警惕，年初走亲访友、吃喝不忌。哪知半个月前，赵先生突然感觉左腰部隐隐作痛，自觉是劳累引发，想着充分休息或可缓解，甚至加量自服消炎、止疼药均效果不佳，以致疼得寝食难安。强忍一周后，害怕脾脏出问题，他这才慕名来到长江航运总医院·武汉脑科医院看病。

经及时完善检查，排除脾破裂的可能后，发现导致不明腰痛的罪魁祸首是一枚直径近1厘米的结石，刚好卡在赵先生左侧输尿管入口狭窄段与左肾盂交界处。综合病史、患病经过，泌尿外科接诊专家魏世平主任耐心告诉赵先生，其长期服用的某种药物有一定抑制尿酸排泄的副作用，会大大增加罹患泌尿系结石的风险。

考虑患者疼痛显著，且已因结石梗阻产生左肾积水，为避免病情加重危害肾脏健康，魏世平建议赵先生尽快接受手术取石。在平稳度过停药观察期后，为保证患者的脾脏安全，魏世平带领泌尿外科医师团队巧妙借助B超导航定位，从背侧中线进入，避开脾脏，并克服受巨脾压迫致左侧输尿管狭窄和扭曲的困难，成功实施了经皮肾镜钬激光碎石取石手术。术后，赵先生的腰痛不适显著缓解。

泌尿系结石看似小，实则来势汹汹。魏世平提醒，像赵先生有其他慢性基础疾病且需长期服用影响尿酸排泄药物的人群，更应注意补充水分、适度运动、饮食均衡，定期进行泌尿系体检排查。一旦出现不明原因的腰部胀痛，则可能是肾结石的早期表现，尤其是持续腰痛并伴有高热症状时，更要提高警惕，尽快到医院就诊，防止出现重度感染等危险情况。