从大腿入手给心脏换个新瓣膜

来源：武汉晚报 2021-07-27 16:40:16

武汉晚报讯（记者邹婵娟通讯员李晗）心脏瓣膜出现病变，患者身体无法承受开胸手术，怎么办？不开胸如何为心脏做手术？7月19日，中南医院心血管外科、内科、超声影像科等科室在杂交手术室，从王女士的大腿入手“长途奔袭”，为其置入心脏支架并换上猪的心脏瓣膜。7月26日，王女士康复出院。

王女士家住湖北钟祥，3个月前检查发现患有冠心病，上个月底胸痛反复发作，在武汉大学中南医院心血管病中心检查显示，除了冠心病，更加凶险的是心脏瓣膜出现病变，导致重度主动脉瓣关闭不全、心脏扩大。该院心血管外科主任刘金平表示，心脏瓣膜是心脏心房与心室之间的一道“单向阀门”，它维持着人体的血液循环，主动脉瓣关闭不全，射出去的血液又会回流到心脏，不但造成全身器官血液供应不足，还会增加心脏负荷，最终引起心力衰竭。必须立即手术置换病变的主动脉瓣，才能避免心衰甚至猝死等生命危险。

然而，王女士已七旬高龄，而且患有高血压等多种基础病，体质较差无法耐受传统的开胸手术置换主动脉瓣。

7月19日，经过多科室综合评估并制定手术方案，从王女士大腿根部穿刺，通过股动脉送入介入导管，先将心脏支架顺利送入狭窄的右冠脉，支架打开后良好地贴合血管壁，狭窄的心脏血管恢复通畅。随后，医生再将一个直径3公分的猪的心脏瓣膜输送到心脏主动脉瓣区后释放，置换病变的主动脉瓣膜，恢复瓣膜正常功能。

7月26日，心脏各项指标恢复正常的王女士康复出院。

该院心内科主任鲁志兵表示，随着年龄的增大，各脏器功能不断减退，不少老年人的心脏瓣膜都会有程度不同的关闭不全，严重时需要手术替换瓣膜。取自猪、牛等动物组织的生物人工瓣膜更接近生理情况，与人体相容性更好。