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医保目录再调整 呵护民众健康再升级

来源:工人日报   2020-12-30 14:39:20

据12月28日新华社报道,国家医疗保障局28日在京召开新闻发布会表示,有119种新药入围医保目录。专家表示,这批新入围的药品在降价幅度和临床效果上实现了“较高性价比”。

近年来,国家医保目录每次调整都有质与量的飞跃。例如2019年版国家医保目录新增148个品种,调出150个品种,实现了药品结构的进一步优化。今年调整后,国家医保目录再次升级——在继续坚持“保基本”功能定位的同时,又有不少新变化。比如,首次尝试对目录内药品进行降价谈判,效果显著。14种目录内的、单药年销售金额超10亿元的独家药品谈判成功并保留在目录内,平均降价43.46%。再如,将治疗新冠肺炎药品列入国家医保目录,助力抗疫。

显然,今年国家医保目录的再调整、再升级,将给患者带来诸多健康福利。首先,将大幅降低患者用药负担。“谈判成功的药品平均降价50.64%”,这是降低患者经济负担和减轻医保基金收支压力的直接体现。过去,频频引起热议的“看病贵”问题有望进一步得到缓解。

其次,更多患者会从中受益。报道显示,与此前相比,这次目录调整所谈判的药品数量最多、惠及治疗领域最广泛。最终谈判调入的96种独家药品,加上直接调入的23种非独家药品,共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%,这意味着,患者的受益面将更加广泛。

其三,患者将用上更多新药好药。医疗事业发展进步的表现之一就是新药不断出现,而能否及时用上新药是患者普遍关心的问题。此次纳入医保目录的16种新药就是今年上市的,这既释放出鲜明导向,也将提升临床疗效。

此外,在目前全球疫情仍然肆虐、国内零散病例不时出现的背景下,将治疗新冠肺炎的药品调入目录,一定程度上可以消除患者的后顾之忧,某种程度上也能消除公众对疫情的恐慌,为接下来的疫情防控提供便利。

总体上看,此次调整在医保基金安全总体可控的前提下,支出没有明显增加,而参保患者的药品支出则明显节省,医保药品的保障能力和水平将得到提升。接下来,还有很多细致工作要做。比如,各地医保部门既要做好报销政策与新版医保目录的衔接,也要监督医保药品保质保量供给;医疗机构和相关主管部门要对过度治疗、过度用药等进行有效设防。

未来,国家医保目录还会进行动态调整,要在现有的谈判经验、调研结果等基础上,继续探索更科学、恰当的调整方式和内容,让国家医保制度改革和优化带来的健康福利持续惠及更多患者。

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